急性肠炎症状

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毒蘑菇广东河源4人误食,全部入院抢救 [复制链接]

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白斑医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/

近日,医院急诊科成功救治4例*蘑菇中*患者,目前4例患者治疗后恢复良好,均已出院。

6月1日至9日,4例患者均因误食*蘑菇后陆续入住医院急诊病区,其中3名男性,1名女性,年龄均在30至45岁之间,均有明确食用野外采摘的蘑菇史。

患者主要临床表现为食用自采蘑菇后约3小时发病,均出现急性肠胃炎症状:恶心、呕吐,腹痛、腹泻,其中3例患者有少尿、无尿、头晕、头痛等情况。相关检查后,患者有血常规示白细胞升高、肝肾功能受损等临床表现。入院诊断为急性*蘑菇中*及急性肾损伤。

患者入院后,急诊科医师给患者进行了心电监护、清除*物、促进*物排泄、护肝、护肾、纠正电解质紊乱等治疗,并请相关科室会诊讨论,联合血液净化中心予血液灌流、血液滤过等清除血液*素治疗,经过急诊病区医护团队积极治疗、精心护理,4例患者病情逐渐好转,肝肾功能、凝血功能监测指标正常,于近日全部痊愈出院。

蘑菇中*是影响公众健康最突出的公共卫生问题之一。在我国,含鹅膏*肽蘑菇中*死亡人数超过蘑菇中*总死亡人数的90%。含鹅膏*肽蘑菇中*是指因食用含有鹅膏*肽的蘑菇所引起的以急性肝损伤为主要特征的一种疾病。

该疾病进展快,病情复杂,病死率高。鹅膏*肽可经人胃肠道吸收进入血液,未被吸收的鹅膏*肽通过粪便排泄。鹅膏*肽的主要靶器官是肝脏,主要病理组织学特征是弥漫性肝细胞坏死、肝脏正常细胞结构消失、肝小叶范围不清、门静脉扩张,可见大量红细胞和炎性细胞浸润。通常于进食含鹅膏*肽蘑菇后2至3天出现急性中*性肝炎,严重者出现急性肝衰竭。

肝功能衰竭后,由于清除活化凝血因子能力降低、受损肝细胞释放促凝物质和合成凝血抑制物质的减少,可导致弥散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC),进一步发展为多器官功能不全综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)。凝血因子和血小板的进一步消耗和衰竭可导致严重出血。

鹅膏*肽蘑菇中*患者可发生急性肾脏损伤,严重时可出现急性肾功能衰竭。神经系统的表现主要是由于肝细胞功能丧失,影响氨等物质的代谢,致使氨等物质血中浓度升高,导致肝性脑病。表现为定向障碍、意识混乱、嗜睡、昏睡、昏迷和抽搐等。

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