诺如病毒高发季,预防知识请收好 [复制链接]

　　进入冬季，又到了诺如病*胃肠炎的高发季节。诺如病*具有高度传染性和快速传播能力，主要表现为腹泻或呕吐，所以该病又被称为“冬季呕吐病”。诺如病*如何传播？感染后又有哪些临床表现？又该如何预防？下面，给大家普及一下相关知识：

01.什么是诺如病*

　　诺如病*是一种非常常见的RNA病*，是引起全球人急性胃肠炎暴发流行的最主要病原，95%以上的病*性胃肠炎都是由诺如病*引起。诺如病*具有环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排*时间长、免疫保护时间短，传播途径多样等特征。聚集性和暴发疫情主要发生在学校、托幼机构等人群聚集场所。诺如病*感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病*流行的高发季节。每隔2-3年还可出现引起全球流行的诺如病*新变异株。

02.诺如病*的主要传播途径

　　诺如病*的主要传播途径为“粪-口传播”，所谓粪口传播，是指由于患者消化道含有可致病病原体（传染物质），带有病原体的粪便排出体外后，直接污染了食物，或者通过被污染的手或其他媒介（如水源、蔬菜等）间接污染了食物，通过易感者消化道进入体内，造成感染的过程。还有一点大家要注意，感染了病*不是立即发病哦，一般病*在你体内得复制个1-2天，组成病*大*才会导致呕吐和腹泻表现，几天前接触的病人，也能导致你感染哦。

03.感染诺如病*的主要症状

　　诺如病*感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病*胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。并且发病极快，上午还吃喝玩睡都特别好，但是下午就开始发病。除了呕吐腹泻外，孩子还可能有发热表现，但发热多在2-3天就消退了。如果呕吐严重的，导致脱水的情况也会出现，这时候孩子看着就会有点没有精神，没有平时活跃。

成人和儿童诺如病*急性胃肠炎症状有所区别：

?儿童以呕吐为主

?成人则腹泻居多

　　诺如病*胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病*胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

04.家庭如何有效预防

　　面对诺如病*，预防比治疗更重要。目前，尚无针对诺如病*的疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施，包括病例管理、手卫生、环境消*、食品和水安全管理、风险评估和健康教育等。这些措施既适用于聚集性和暴发疫情的处置，也适用于散发病例的预防控制。1.注意手部卫生

　　家庭成员要养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手，尤其在处理食物时、进食前及如厕后。

2.注意食物卫生

　　水果和蔬菜要彻底洗干净，水果尽量削皮，尤其是外出旅行时，进食生的水果前应先去掉外皮。食物要煮熟煮透，尤其是生蚝等贝壳类海产品，要彻底煮熟才食用（生蚝等贝类海产品可以富集水中的诺如病*）。

3.注意饮水卫生

　　饮用卫生可靠水源，避免饮用生水。

4.注意居室卫生

　　居室要注意开窗通风和/或机械通风，每天至少通风3次，每次至少半小时，保持室内空气流通。家具表面、门把、厕所等定期用含氯消*剂消*。

5.注意卫生间消*

　　注意下水道通畅及必要的消*，厕所及时清洁和消*，保持卫生间的通风、干燥。定期消*清洗马桶，注意厕所通风。

6.做好健康监测

　　做好自我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐、腹痛等胃肠症状，应及时就诊。

05.处理呕吐物的方法

1.准备工作：

　　人员疏散：将现场无关人员疏散。如呕吐发生在教室、办公室、会议室等房间内，将人员疏散至房间外。如发生在楼道等公共场所，则让无关人员不要围观、远离呕吐物，尽可能向上风区或其他相对清洁的方向疏散。人员疏散后，将病例送至医疗机构就诊，或暂时转移至单独隔离的房间休息。注意：陪送病例时，应注意避免近距离接触，陪护完成后要做好手部清洗消*；

　　个人防护：清洁消*人员要佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套，如有需要可佩戴眼罩；

开窗通风：如呕吐发生在室内环境，在做好个人防护后，将室内门窗打开通风；

药物配制：常用消*剂为含氯消*剂，目前常见的有粉剂（漂白粉）、片剂（泡腾片）、水剂（84消*液）等。在做好个人防护后，按照包装说明进行消杀药物的配制。共配制3份药物：1份药物浓度（有效氯含量）不低于mg/L，用于呕吐物处理；2份药物浓度（有效氯含量）不低于mg/L，其中1份用于环境消*、1份用于工作结束后个人防护用品的消*。

2.呕吐物处理及环境消*

　　呕吐物处理：在做好个人防护后，用纱布、抹布等一次性吸水材料在配好的消*药物（有效氯含量不低于mg/L）中完全浸泡后取出，将呕吐物表面完全覆盖，小心移除到装有配好的消*药物（有效氯含量不低于mg/L）的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后可做废弃处理。清除过程中要注意：避免接触污染物，应将呕吐物清理干净不留残渣，操作时应小心避免产生飞溅和扬尘；

环境清洁和消*：呕吐物清除完毕后，要对被呕吐物及病例污染的环境进行一次彻底的物体表面消*。用配制好的药物（有效氯含量不低于mg/L）对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行擦拭消*，在消*过程应尽量避免产生飞溅和扬尘；同时，在24小时内对单位内的其他公共场所进行一次全面的清洁消*。

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3.消*后工作

　　个人防护用品处理：首先将手套摘下，进行手部消*；然后取下其他个人防护用品，防护用品均须浸泡在消*液（有效氯含量不低于mg/L）中至少30分钟，之后可以作废弃处理；

手部清洁：个人防护用品处理完成后，进行手部清洗消*，用流动的清水和香皂（或洗手液）采用6步法进行清洗；

　　消*记录：在每次消*结束后，要对本次消*过程进行记录。记录的内容应包括消*工作的时间、场所、消*的部位、使用的药物名称和剂量浓度、工作人员等；

　　健康监护：消*工作结束后，开展消*工作的人员要做好3天的个人健康监护，期间一旦出现呕吐、腹泻、发热等不适症状，应立即就医并做好个人隔离。

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