北京专治酒渣鼻医院 http://m.39.net/pf/a_8733705.html最近一段时间，在多个国家扩散的儿童不明急性肝炎引起了很多人的恐慌，有人声称与新冠病*有关，还有人说是新冠疫苗惹的祸，真的是这样吗？
下面我们先来看看世界卫生组织（WHO）最近的报告。
世界卫生组织的信息表明，4月5日至5月26日期间，已有33个国家和地区向世卫组织上报了例不明原因的儿童急性肝炎疑似病例。
多国：儿童病因不明的急性肝炎。图片来源：WHO
报告显示，其中至少38例儿童需要接受肝移植手术，目前已有9例死亡病例，病因仍然未知。
据世界卫生组织欧洲区域办事处（EURO）和欧洲疾病预防控制中心（ECDC）数据显示，大部分病例来自世卫组织欧洲区域国家，英国和北爱尔兰报告了例疑似病例，75.4%的病例年龄小于5岁。
在例有住院信息的病例中，22例（14.1%）被送入重症监护室，14例（12%）接受了肝移植手术。
不明原因儿童急性肝炎爆发区域
在全球多国相继报告多起不明原因儿童急性肝炎病例后，有些人怀疑与新冠病*有关。
有研究者声称，COVID-19病*在儿童肠道内持续感染，形成所谓的超抗原，过度激活了儿童的免疫系统，后者误杀自身组织，肝脏躺枪了。
该种解决的论文刊发于国际权威学术期刊《柳叶刀·胃肠病和肝病学》上，作者为英国伦敦帝国理工学院免疫学和炎症系教授PetterBrodin和美国加利福尼亚州洛杉矶CS医疗中心儿科、传染病和免疫学部的MosheArditi。
COVID-19病*示意图图片来源
Pixabay
不过目前这样的观点并非定论。
4月23日至26日召开的欧洲临床微生物学和传染病大会（ECCMID）上，英国卫生安全局（UKHSA）临床和新发感染主任米拉·钱德(MeeraChand)带来英方的最新调查报告，称尚未有直接证据表明与新冠病*及变体有关。
很多科学家倒是怀疑和腺病*有关。据了解，对例是否有腺病*进行检测，其中例（60.8%）检测呈阳性，其中全血标本阳性率最高，为69.5%。
腺病*是一种十分常见的病*，现在科学家们发现的人腺病*共有52种，腺病*对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。
侵犯胃肠道可引起婴幼儿与4岁以下儿童的胃肠炎，致腹痛、腹泻，还有些可引起儿童急性出血性膀胱炎、女性宫颈炎和男性尿道炎。
腺病*与肝炎是什么关系呢？研究表明一般情况下感染腺病*不会发生严重的急性肝炎，不过，免疫功能低下者可引起偶发或严重的病*感染，尤其在一些器官移植病人中，可能引发严重呼吸道感染或病*性肝炎。
腺病*也是引起儿童呼吸道感染的常见病*，4%-10%的肺炎是由腺病*感染引起的，部分患儿病情较重，常合并咽结合膜热、肠炎、脑炎、肺炎、膀胱炎等并发症，是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一。
针对腺病*是否关联儿童急性肝炎的问题，WHO报告显示，在英国病例中，约有75%的病例发现了腺病*。
腺病*是非包膜病*，对温度、pH值等环境变化的容忍度更高，因此在感染后的很长一段时间内DNA仍可以保持阳性。
虽然腺病*在急性肝炎病例中的比例很高，但目前仍然不知道其在普通人群中的流行率是多少，因此需要对不同病原体做病例对照分析。
WHO在报告中称，由于采样不全面、检测能力有限等问题，目前这些病例与腺病*的明显关联可能只是一个“偶然”，很有可能是由于实验室对腺病*检测的加强与腺病*社区传播水平的增加有关。
报告称，随着腺病*检测扩展到欧洲和美国以外的其他病例，以及英国卫生安全局目前正在进行的病例对照研究的结果报告后，腺病*的关联性有待进一步阐明。
世卫组织表示，虽然腺病*是发病机制的一个合理假设，但正在对病原体进行进一步研究。
而腺病*感染不能完全解释这些病例观察到的更严重的临床症状，因为其通常在幼儿中仅引起轻微的自限性胃肠道或呼吸道感染。
据路透社21日报道，美国卫生官员表示，腺病*感染是近期儿童不明原因严重肝炎病例的“主要假设”之一，与腺病*有关的肝炎，几乎只与免疫功能低下的儿童患者有关。
美国疾控中心称腺病*是儿童重型肝炎的“主要假设”之一。来源：路透社
根据美国疾控中心（CDC）的最新通报，早在去年11月他们就已经报告了不明原因肺炎的儿童病例。
那么这种病*传播是否早已在全球范围内低水平传播？研究人员表示目前还不能予以明确。
据悉，与此前不明原因儿童肝炎病例相比，这段时间上报病例的临床症状更为严重，出现急性肝衰竭的比例更高，世卫组织将其全球风险评估为中等。
美国疾病控制和预防中心（CDC）提醒父母们应该注意以下症状：发烧、疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、*疸（皮肤发*）等症状。
据美国哥伦比亚广播公司（CBS）28日报道，他们发布了年仅2岁的儿童急性肝炎患者贝林·施瓦布（BaelynSchwab）的现状。她的父母在发现女儿被诊断患有严重肝炎后，医院接受了肝移植手术。
全球报告例不明原因儿童急性肝炎，世卫：腺病*关联或是偶然。来源：CBS
贝林的母亲凯尔西·施瓦布（KelseaSchwab）表示“她的（病情）来得很快，一切都陷入了混乱，我们眼睁睁看着孩子的健康在一夜之间恶化。”
5月初，来自印度萨加尔邦德尔坎德医学院（BMC）和昌迪加尔医学研究所报告称，在年4月至7月期间，该研究所对名新冠检测呈阳性的儿童进行调查，其中37人患有“儿童新冠相关肝炎”（CAH-C）。
我国目前儿童乙肝、甲肝都有免疫规划接种要求，儿童肝炎在国内发病率很低，目前也还没听说国内有不明原因肝炎的情况，但依旧值得我国科学界高度
