武大霍乱病例密接3人专家治疗方案成熟, [复制链接]

7月11日，据武汉武昌区卫生健康局消息，7月9日晚，医院报告，武汉大学出现一例感染性腹泻病例，以呕吐腹泻为主，伴低热，血清学凝集试验为O阳性。经省市区三级疾控中心复核，该病例的血清学凝集试验为O阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性。患者经有效诊治，病情已得到控制，症状已消失。我局已组织专业机构对相关人员进行采样检测和跟踪管理，对相关场所进行临时封控管理和消毒处置，目前未发现新增病例。

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确定密接3人，武汉大学通报霍乱病例详情

11日下午，为回应社会关切，武汉大学根据该病例的相关情况进行答记者问。

武汉大学出现一例霍乱病例，具体情况是怎样的？经核查，该病例为武汉大学研究生，住工学部八舍，有胃肠炎既往病史。7月8日5时左右出现发热、呕吐、腹泻，7月8日10医院就诊，因其腹泻3次以上转医院。目前该生已按相关要求转医院隔离治疗。湖北省疾控中心和武汉市疾控中心对原样开展复核，血清学凝集试验均为O阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性（霍乱弧菌致病力较弱），目前经有效诊治，该生情况稳定，症状已消失。截至7月10日19：36，通过对名重点人群、个点位进行快检，未检出O1、O群霍乱弧菌，未发现新增病例。针对该情况，武汉大学采取了哪些应急措施？

做好密接人员检测和环境处置

7月9日，确定该生密接3人（同住室友2人、同餐人员1人），已转至学校隔离点集中隔离。7月9日晚至10日凌晨，完成工学部八舍名学生、3名宿管、15家商户的采样工作，相关区域临时封控，相关人员按要求进行隔离，并服用预防性药物。对工学部八舍公共区域、宿舍、卫生间、排污管道，该生所在的实验室楼栋等封控后已开展环境采样和终末消毒。针对该生7月8医院接触的医护人员、检验人员进行采样，开展霍乱弧菌检测，对相关环境开展检测和终末消毒。排查7月1日—10日以来就诊的19例腹泻病例情况，按要求采样并开展霍乱弧菌检测。针对该生7月5日以来校内就餐、购买食物和饮品的食堂、餐馆、小卖部等6个点位，进行环境采样和终末消杀，相关人员进行服用预防性药物、居家观察等处置。

全面开启夏季肠道传染病宣教工作

开展一系列夏季肠道传染病的健康宣教工作；邀请医学专家开展专题宣讲；通过新媒体等多种形式提示师生，做好夏季肠道疾病预防等。目前，武汉大学的情况怎样？霍乱属于消化道传播疾病，在我国一直有零星出现。根据国家疾病预防控制局年4月发布的数据，年全国甲类传染病霍乱报告发病5例，无死亡病例。现代医学对霍乱有成熟的治疗手段，可防、可控、可治。夏季是肠道传染病的高发季节，武汉大学已采取一系列防范措施，保护师生身体健康。

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目前，武汉大学各方面秩序良好，工作正常开展。请广大师生不要恐慌，注意个人卫生，并做好自我健康监测。

什么是霍乱？

霍乱的起源

霍乱是一种急性肠道传染病，是我国法定的甲类传染病，也是《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病之一。自年以来，曾经发生过七次世界性霍乱大流行，先后导致数千万人死亡，对部分染疫地区的民众生命健康、经济发展、社会稳定等方面造成了毁灭性打击。每年，全球大约有万～万人感染霍乱，死亡人数达10~12万。

致病菌

霍乱弧菌，是引发霍乱的“幕后黑手”，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感，能引起流行的有O1型和O型，都可以分泌霍乱肠毒素，引发各种人体症状。

临床症状

感染者主要表现为腹泻、呕吐、排“米泔样便”，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。发病高峰期为夏季，潜伏期多为5天。

传染源

霍乱的传染源是患者和带菌者。霍乱患者的排泄物及呕吐物中都含有大量的霍乱弧菌，频繁的腹泻和呕吐，可以导致水源、食物污染；带菌者包括潜伏期带菌、恢复期带菌以及健康带菌，虽然没有典型的临床表现，但是可以带菌到处活动。

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传播途径

霍乱不会通过空气进行传播，也不能通过皮肤直接传播，主要通过粪口途径传播，简单来说，就是病从口入。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不注意洗手，也有可能导致传染。

易感人群

不分种族、性别和年龄，人们对霍乱普遍易感。病后可获得一定免疫力，但再感染的可能性依然存在。尤其是生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群，更是霍乱疾病的高发人群。

治疗措施

该病的处理原则是严格隔离，暂且尚无特效药物，只能进行对症处理，及时补充水及电解质，辅以抗菌治疗。剧烈呕吐者暂停进食，待呕吐、腹泻缓解后可给予流质饮食，同时应注意并发症的发生。

如何预防霍乱？

加强个人防护

公民若前往霍乱疫情发生国家或地区，请尽量避免与霍乱确诊病例或疑似有霍乱症状者直接接触，如有不适，请主动申报以便及时医治。

注意饮食安全

改善环境卫生，加强饮用水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，使用正确的洗手方法。

提高抗病能力

坚持锻炼身体，提高抗病能力。从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群应及时进行疫苗预防接种。

专家：

长江以南尤其大城市霍乱罕见

但治疗方案已经较为成熟

病毒学专家常荣山表示，在我国长江以南地区，霍乱已经十分罕见，尤其在大城市中，很少出现霍乱疫情。据常荣山介绍，霍乱与卫生条件关联密切，“卫生条件差的地方，水体污染，喝生水才会感染。但是，现在经水传播的比例大幅下降，而以食源性传播为主，特别是海产品；聚餐食品污染及街头摊贩是食源性感染的主要原因。”

根据国家卫健委网站数据，年3月和1月，分别报告1例霍乱感染病例，无死亡。年，全国霍乱报告发病5例，无死亡。

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常荣山表示，目前，针对霍乱的治疗方案已经较为成熟，临床常用复方磺胺甲基异噁唑、多西环素、诺氟沙星等药物，以达到缩短病程，减少腹泻次数，迅速清除粪便中病原菌的目的。从治疗角度看，霍乱病征较为容易识别，对抗生素敏感也容易治疗。

值得注意的是，霍乱虽然已经有相关疫苗，但常荣山并不建议一般大众接种。据他介绍，霍乱疫苗是计划外的疫苗，大众可以根据自己的意愿进行接种选择，但通常来说，在我国境内很少有遭遇霍乱的可能，而霍乱疫苗的保护效率不高，发生不良反应的可能又比较高。

潇湘晨报综合报道

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