猫瘟有几类临床症状？猫瘟：病原体、病理机制与临床症状
ValentinaAybarRodríguez
JuanjoVegaGuerrero
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猫泛白细胞减少症（以下简称猫瘟）是一种高传染性的病*性疾病，可以在单个猫或猫群中造成严重的后果。但该疾病流行情况的数据非常少。猫瘟并未随着时间的推移消失，反而近年来某些地区的病例数量也许有所增加。本文将从临床实践的角度介绍猫瘟的几个重要方面。
猫瘟由猫细小病*（FPV）引起，它是一种单股DNA病*。该病*对所有猫科动物都具有高度传染性。病*对环境的抵抗力、病*脱落时的高载量和种间传播等特性，使疾病控制变得复杂。
临床症状的严重程度取决于动物的免疫状态和其他并发疾病的存在。临床表现从亚临床感染到发展至突然死亡的超急性综合症不等。典型的临床症状是发烧、嗜睡和厌食。受其影响的患猫可能会出现呕吐伴随水样或血样腹泻，最终死于继发性细菌感染症状，如败血症、脱水和弥散性血管内凝血等。
一些细小病*，如犬I型细小病*（CPV-1）和FPV随着时间的推移仅发生了细小变化，而犬II型细小病*（CPV-2）则表现出显著的环境适应和变异能力，发展为三种致病性*株：CPV-2a,CPV-2b,和CPV-2c。
在美国已经观察到FPV患病动物数量明显增加。一些作者将这种增长归因于疫苗接种方案的变化：鉴于注射可能带来的骨肉瘤风险，导致鼻内疫苗接种量增加，而鼻内疫苗似乎不具有相同的疫苗效力，这一点在高风险动物中尤其明显；而另一方面，较新的犬猫疫苗接种指南建议在14至16周龄完成初次免疫接种，但研究表明，母体抗体的持久性比以前假设要强，因此，可能大多数兽医尚未执行此类新方案。
在西班牙，尚未发表关于该疾病发病率上升的公开数据。不过据经验表明，近年来确诊为猫瘟的患猫数量呈上升趋势（6年例）。
病原
FPV是一种微小（20nm）单链、无包膜的DNA病*。它通过粪口途径传播。感染患猫将间歇性排出病*，持续时间从数天到数周不等。
传染很容易通过衣服、鞋子和器皿传播；甚至已证明苍蝇同样可以传播感染。
鉴于病*对化学消*剂和物理制剂的明显抗药性，污染场所的消*较为困难。针对病*最为灵敏的消*剂包括次氯酸钠、福尔马林和戊二醛等。
病*最初在口咽组织中复制。这种单链DNA病*需要处于S期的分裂细胞。此外，由于需要DNA聚合酶合成互补的DNA链，该病*需要有丝分裂活性高的组织。完成复制后出现病*血症，病*随血液传播至目标器官，即扁桃体、肠系膜淋巴结、肠道淋巴组织、骨髓等。病理后果和临床表现因感染的细胞类型而不同（见表一）。
发病机制和临床症状
潜伏期（从动物接触病*开始到出现临床症状为止）为5至9天。目前共有四种临床表现。
亚临床感染
发生于绝大多数感染患猫中。这些动物没有临床疾病症状。
猫是否发病取决于多重因素。肠隐窝细胞的有丝分裂速率对感染后果有显著影响：分裂速率低的肠道病变最小，而由应激或并发疾病引起的分裂速率高的肠道则向病*提供了理想的复制环境，产生更严重的致病作用。甚至改变饮食习惯也能提高有丝分裂的速度，促进病*的复制。这些因素可以解释，例如为何被收养的幼猫会发生严重的肠炎并死亡，而与母猫在一起的同窝猫咪或与动物收容所中的幼猫，即使有临床表现，也会比较温和。
猝死
幼猫、未接种疫苗的猫以及收容所或宠物店内的猫相对常见猝死。
典型的猫肠炎
由于症状突然，导致主人常常将其与中*产生联系。临床特点包括发烧、厌食、脱水、呕吐，某些情况下还包括出血性腹泻等（见图1、2）。血常规可发现全血细胞减少的迹象。严重脱水或因细菌过度生长带来的小肠屏障缺失，可能导致猫死亡。
图1与图2：肠道粘膜严重坏死。图片来自猫瘟致死动物的尸体解剖结果。
神经系统症状
由于病*对正在分裂细胞具有偏好性，使胚胎变得尤为易感。母猫妊娠早期感染，可导致流产或胚胎吸收及死亡。晚期感染可导致小脑发育不良、脑积水，并伴有共济失调、意向性震颤和残肢等症状。
未完待续，下篇是诊断、治疗与预防
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