宣讲活动现场
义诊团队
睢阳区古宋社区卫生服务中心
杨怀林：副院长，内分泌科副主任医师，毕业于河南医科大学，从事内分泌专业30余年，擅长糖尿病、高血压等慢性疾病及其他内科常见病的诊治。
郜朝超：公共卫生科工作人员，对公共卫生服务及慢性病的指导有丰富的经验。
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目前，创建国家卫生城市的活动正在如火如荼地开展之中，晚报的健康进社区活动已经坚持了15年，自然也不能掉队。8月21日，义诊走进古宋办事处方圆社区，古宋社区卫生服务中心的工作人员进行了一场生动的控烟和高血压、糖尿病知识的讲座，给居民普及了相关知识，帮助他们养成健康的生活习惯。
普及控烟知识养成良好习惯
在活动现场，许多老年人将杨怀林副院长围了个水泄不通，其中有很多都是老病号。他们说，杨院长态度好，医术高，大家有个头疼脑热的小毛病，第一个想到的就是找他。
记者看到，不少老年人都吸着烟，尽管一再劝阻，也只是能保持一会，过不了一会，他们又会习惯性地点上一支。针对他们的行为，郜朝超给大家讲解了控烟、戒烟的相关知识。
他说，吸引有害健康是大家都心知肚明的，它不但给吸烟者本人造成了伤害，二手烟还危害到了最亲近的人的健康。而且，吸烟还给家庭带来了经济上的压力。一说起这一点，几位阿姨纷纷赞同。她们说，老头子一天一包烟，一包烟就得十来块，都够买青菜的了。还有的说，因为常年吸烟，老伴经常咳嗽，自己连觉也睡不好。
既然有着这样和那样的不好，为什么不能戒烟呢？对此几位大爷给出的答案是：吸了几十年了，不好戒，而且自己只是有点咳嗽，并没有感觉到身体受到很大的伤害。对此郜朝超说，咳嗽是烟民的第一大常见症状，如果烟民有咳嗽、声音嘶哑等症状，一定不要抱有侥幸心理，应该及时就诊。因为许多烟民因为咳嗽、痰中有血丝前去就诊时，被查出已经患了肺癌，错过了最佳的治疗时机。
针对老人们戒烟难的现实问题，郜朝超给大家支了几招。他说，要想戒烟，首先要有主动戒烟的决心和意志，大声对亲戚朋友说：“我戒烟了！”并要求大家监督。生活中，不要和那些仍在吸烟的朋友待在一起，避免再次吸烟的可能。平时生活中，不要携带烟、打火机和其它吸烟用具。出门的时候也要选择禁止吸烟的场所，比如博物馆、电影院、教堂等。“前段时间网上有一个人，为了戒烟每天去加油站呆着，虽然这个方法不太可取，但如果身上没有携带易燃易爆品，也不准备接打电话，这也是一个不得已的选择。”郜朝超的话引来大家一片笑声。
他还建议大家，当想吸烟的时候，可以多喝水、多吃水果，也可以和家人朋友到外面走动走动，分散一下注意力。他还提醒大家，戒烟的时候还要少喝酒，因为酒精会削弱人的意志力，让你的戒烟大计难以成功。
夏秋交替高血压患者切勿私自减药
每一次义诊活动，咨询高血压、糖尿病相关知识的人都非常多，可见这两种基础病的发病率之广。特别是老年人，更是有相当数量的此类患者。这次互动中，杨怀林院长就给大家普及了一些这样的知识。记者看到，不少年轻人也赶来听讲，他们说，多学点知识总是好的，再说，家里的爸爸妈妈的血压也已经不容乐观了，学一点知识，回去好能教给他们。
在活动现场，有的老年人说，一到气温升高时，血压竟然神奇地降下来了，即使不吃药也比冬天低。所以，为了减少服药的次数，也为了省点钱，有不少老人开始自行减药。对此杨院长说，这是不可取的。
他首先给大家解释了温度升高、血压降低的原因，他说，炎热时的日间血压低于冬季，这可能是因为天气热出汗多，但饮水量不足，导致血容量降低，加上天气热也会造成血管扩张，血压就下降了。这也给了不少患者一个错觉，那就是可以不用服药或减少药量了。在他的临床经验中，经常会遇到此类病人。他提醒大家，这个举动有一定的风险，事实上,夏季往往是高血压病情加重或出现并发症较多的季节,因为夏季睡眠质量较差,易造成自主神经紊乱,迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有导致出血性脑卒中的可能。
当然，此时血压如果已经降低，也不能还按照冬天的剂量服药，这会导致血压降得过低,出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至引发脑梗死或心绞痛等严重后果。
杨院长提醒大家，现在正是夏秋交替的季节，温度变化加剧，高血压患者在医生、药师的指导下，合理调整降压药物的剂量极为重要。平时要坚持监测血压，最好每三到五天监测一次，最长不要超过一周，测量血压前至少安静地休息5分钟,测量前30分钟内禁止吸烟、喝咖啡、喝茶，这样得出的结果才是准确的。
什么是健康？听我给你讲
糖尿病也是高发病，它看似无声无息，却给人们的生活带来了极大的隐患。如果控制不好，还容易引发并发症，导致大血管病变、微血管病变，导致患者生活质量下降。急性并发症不及时处理，严重的可危及生命。
并发症有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗非酮症昏迷、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等。
杨院长说，现在已经进入秋季，但气温依然很高，为了降温，人们喜欢吃生、冷的食品，而糖尿病人本身抵抗力就较差，如不注意饮食卫生易患急性胃肠炎，导致脱水、电解质紊乱,使血糖升高，甚至可导致糖尿病急性并发症。治疗不及时、不恰当，可导致病人昏迷甚至死亡。所以，此时患者要坚持规律进餐，每天至少饮水至毫升，预防脱水。宜饮白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料。糖尿病人还应坚持适当的运动，但应避免在天气过热或过于潮湿时做户外运动，平时加强血糖的自我监测，坚持服用口服降糖药或注射胰岛素治疗。
“此时秋老虎肆虐，蚊虫叮咬严重，应注意脚的保护，穿凉鞋要选择脚趾不露在外面的式样；被咬后，可在伤口涂少量花露水或酒精，切勿抓挠，以免皮肤合并感染、溃疡甚至坏死。”杨院长这样给大家支招。
糖尿病患者在日常生活中出现以下情况，可以提示发生了糖尿病并发症：
1.口渴、咽干：提示血糖升高、血黏度增大。有些人由于口渴中枢不敏感，尽管血糖增高，但无口渴症状。
2.疲乏无力：机体细胞内代谢产物堆积，故有严重疲乏无力。
3.血压上升：血糖上升，则血容量增多，出现血压高。
4.周身发胀：提示血糖降低过快，造成细胞内水肿。
5.腹胀便秘：可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
6.头痛头晕：两种情况易发生头痛头晕，即血压高和低血糖。
7.皮肤脱屑：皮肤干燥、脱屑、奇痒，提示有皮肤症状。
8.双足麻木：双足刺痛，继之麻木，似袜套样知觉缺失，提示有糖尿病末梢神经炎发生。
9.皮肤变色：双足苍白、发凉，不久变为暗紫，显示足部缺血。严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号。
10.视物不清：出现近视物体不清，提示眼调节功能降低，可能出现轻度白内障。
讲座即将结束时，杨院长又给大家宣传了一下自己的工作单位，他说，古宋社区卫生服务中心担负所辖区域全科医疗、妇幼保健、预防接种、传染病防控、村医防保人员业务培训等工作职能。它环境优美，交通便利，属医院、医院、医院。“我们全院职工会用最贴心的服务，换您最大的满意！”活动在掌声中落幕，即便只能给居民带来一丝积极的改变，也是值得欣慰的，这样的活动就有意义。