1.什么是肛裂:长期便秘、大便干结引起排便时齿状线以下肛管皮肤纵行撕裂。
2.分型：1.早期或者急性肛裂:仅是肛管皮肤单纯撕裂。2.慢性肛裂：症状持续8-12周以上，外观表现为肛裂三联征：前哨痔、肛裂、肛乳头肥大。
3.肛裂位置：90%患者裂口发生在肛管后正中线，约25%女性患者和8%男性患者裂口可发生在肛管前正中线，如果发生在侧方高度怀疑其他疾病所致，如克罗恩病、结肠炎、结核、梅毒、银屑病、肛管肿瘤等。
4.临床症状：便秘、疼痛、出血，疼痛：多剧烈，有典型周期性，排便时肛裂内神经末梢受刺激，即感肛管烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛，便后数分钟可缓解，称为间隙期，随后因肛管括约肌收缩再次剧痛，可持续半小时至数小时，称为括约肌挛缩疼痛，直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解。出血：多为粪便表面或便纸上见少量血迹或点滴状鲜血。
为何肛裂病人大便情况很重要：大便太硬、太粗疼痛会明显加重，因害怕疼痛不愿排便，久而久之便秘加重，便秘加重肛裂，形成恶性循环，
5.1.保守治疗原则：缓解括约肌痉挛，止痛、帮助排便、中断恶性循环，促进局部愈合，急性或早期肛裂可坐浴和润便治疗，慢性肛裂可坐浴、润便加以扩肛，2.经久不愈、保守治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗。
急性肛裂与慢性肛裂的区别急性肛裂表现为表浅裂伤，可无明显疼痛或轻微疼痛裂开感，主要为出血，不多，或仅为纸血。
慢性肛裂：表现为典型肛裂三联症，外痔，肛裂疤痕，肛乳头肥大，轻者：解干结大便出血疼痛，便后症状立即消失或微维持几分钟，严重者：只要解大便就疼痛出血，便后疼痛持续半小时或数小时，甚至持续1-2天。