我们常说明天和意外,你永远不知道哪个先到来,对于老年人来说,遇上各种突发疾病风险的可能性会更大,这不,今年60医院看望丈母娘,不料刚到病房一会儿,张先生就感觉疼痛难忍,幸医院里。
张先生,今年六十多岁了。前几天,由于丈母娘住院,他医院探望,不过奇怪的是,刚到病床前不到十分钟,他便大汗淋漓,坐卧不安了。
张先生说:“我突然之间背上有个东西在往背上游的,就一根一根往上游,游了三次,再从上往下游了三次,那个难受得不得了。”
疼的实在受不了的张先生,立马向周边的医护人员求助。医院,张先生很快被送到了急诊室进行检查。在排除了心梗的可能性之后,通过CT检查,张先生被诊断为主动脉夹层。
医院血管外科主任朱云峰解释说:“主动脉夹层简单地来说,就是把主动脉壁撕开以后,把一个主动脉腔分成了两个腔,由于主动脉壁被撕开了,所以他的壁就薄了容易破。”
医院血管外科副主任医师朱永斌告诉记者:“发现他的右下肢血晕没有左下肢正常,是交叉的动脉搏动是摸不到,我们一般人都能摸到动脉搏动他是摸不到,但是他自己没有明显感觉右下肢的异常,活动肌力也没有疼痛麻木的症状,所以我们暂时予以保守治疗。”
经过急诊处理之后,张先生的病情有所缓解,之前出现的强烈胸背疼痛的情况也消失了,看着自己疼痛的好转,张先生觉得自己很庆幸,医院,估计还得受罪。不过好景不长,到第二天傍晚,张先生的腿又出问题了。
张先生,说:“一会从屁股下面,就到下面一个脚,全都是跟木头一样,手摸上去就跟木头一样一点感觉都没有,一点知觉都没有了,很快,一会儿。”
从腿部局部的麻木到整条腿失去知觉,只有短短半个多小时,张先生意识到情况的严重性,赶紧把情况告诉了医生。经过进一步检查,张先生被推进了手术室。
朱永斌医生说:“考虑病情进一步加重,然后我们给他做了个急诊的CT复查,CT片也是显示这个病情进一步进展,这样的话我们考虑不得已只能做急诊手术。”
医护人员第一时间采取了微创手术,将主动脉支架放置在患者主动脉夹层破口处,避免夹层继续撕裂。经过几天的恢复,患者张先生已经可以下床行走了。
朱永斌医生介绍,主动脉夹层可以分为急性和慢性两种,急性期非常危险,情况严重的会造成截瘫,肠坏死,肾功能衰竭等,如果出现动脉破裂,会造成大出血死亡。而慢性主动脉夹层很可能会形成动脉瘤,也可能危及生命。那么,患病在发病之前,会有什么样的表现呢?
朱云峰医生说:“在急性发病前一般没有什么预兆,所以很难来进行预判,发病的时候主要的表现是胸背部撕裂疼痛,而且程度非常的剧烈难以忍受,我们接诊的病人绝大多数都是大汗淋漓,疼了以后表情痛苦连话都不能讲。”
一般通过CT检查,能清楚地发现主动脉夹层的存在。朱云峰主任提醒,虽然产生主动脉夹层的原因很多,但是最重要的原因还是高血压,所以有高血压的患者,平时尤其要当心。