急性肠炎症状

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 4:41:00
白癜风治疗过程 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/130903/4249431.html
近日我院PICU收治两例重症沙门氏菌感染的患儿,其中一例合并严重脑炎,经过医护人员积极救治,相继撤离呼吸机,转危为安。目前的重症患儿均小于6月龄,以腹泻、发热、呕吐、惊厥等初诊,因此初诊时易误诊为上呼吸道感染。专家解读

沙门氏菌感染每年6~11月是高发季,在门诊就诊的大多数是轻症,重症沙门氏菌感染每年均有病例发生,因其病情重、合并症多、病死率高而严重威胁患儿生命。

沙门氏菌感染重在预防,尤其是要注意家居饮食卫生安全,早发现、早就诊、早识别、积极处理并发症,做好隔离消*措施,避免交叉感染。

病例1:患儿何某,男,34天,因“大便次数增多2天,一天排6~8次烂便,色*绿,伴少许粘液,发热1天,最高体温38.7℃。”医院对症治疗,诊疗过程中辅助检查时出现发绀、心电监护血氧饱和度最低降至50%,心跳最低降至20bpm,予心肺复苏后,于-06-:15转我院PICU治疗。相关检查血常规:WBC4.59×10^9/L,NEUT%30.3%,hsCRP79.61mg/L,大便常规WBC1-3,OB:+,乳酸12.9mmol/L,降钙素原3.58ng/ml,血培养、大便培养均为E群沙门氏菌;诊断:1.沙门氏菌性肠炎;2.脓*血症;3.中*性脑病。病例2:患儿宋某,男,77天,因“1天前出现抽搐,伴高热,体温高达39.0℃”医院诊疗,予对症治疗,患儿激惹,精神差,前囟胀,尿量较前减少,于-06-:32转我院PICU治疗。相关检查血常规:WBC15.96×10^9/L,HGBg/L,PLT×10^9/L,hsCRP.85mg/L,乳酸6.3mmol/L,降钙素原3.78ng/ml,脑脊液病原体基因检测结果:沙门氏菌阳性,颅脑MRI示脑室积脓,诊断:1.化脓性脑膜脑炎(沙门氏菌);2.脓*性休克;3.多器官功能衰竭。沙门氏菌感染在食物中*及急性胃肠炎中占重要位置,由于耐药性增长,沙门氏菌感染已成为世界难治性疾病之一。我国自医院首先报道鼠伤寒沙门氏菌肠炎以来,发现沙门氏菌感染有增多趋势。其中以鼠伤寒沙门氏菌和婴儿沙门氏菌在婴儿中最常见,多侵犯1岁以内久病体弱的婴儿,该病特点是:病情重、合并症多、病死率高,成为当前儿科重点
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