急性肠炎症状

首页 » 常识 » 诊断 » 年近八旬老人重症肺炎合并肠梗阻,病情危重
TUhjnbcbe - 2021/7/29 14:13:00
关于白癜风治疗药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/180412/6162073.html
8月中旬,一辆救护车将年近八旬的吕老送到辽医院(医院),吕老处于浅昏迷状态,咳嗽咳痰、体温39.0℃,并有胸部疼痛、胸闷气短,病情十分危重……

十年前,吕老罹患脑梗死,留下后遗症,从此失语,再也不能说话,与家人沟通变得困难起来。三年前,吕老病情加重,进食、饮水开始出现呛咳,这不仅影响了吕老的正常生活,也威胁到了吕老的生命安全。入院的前一天,吕老在进食时再次出现呛咳,咳出大量白色粘液痰,伴随着发高烧、打寒战,甚至开始意识不清。吕老是高龄患者,又身患疾病多年,但出现昏迷这样的情况还是第一次,这可急坏了吕老的家属。就在这紧急的时刻,吕老的家属想到了辽医院,于是立即将吕老送往此院。

▲呼吸科陈艳玲主任带领张明亮医生查房

在为吕老完成肺部CT平扫等相关检查后,患者被收入中置盛京呼吸科病房。呼吸科陈艳玲主任查看患者后,立即给予其心电监测、血氧饱和度监测、氧气吸入,患者行血气分析提示氧分压50mmHg,血常规提示白细胞降低,C反应蛋白升高20多倍,降钙素原升高40多倍,心电图提示ST-T改变,BNP升高20倍。吕老被诊断为重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、不稳定性心绞痛、心功能Ⅱ级。患者病情危重,我院高度重视,呼吸科联合心内科专家共同会诊,为吕老制定专属治疗方案,给予吕老抗感染、祛痰、平喘、扩张冠状动脉、改善心肌供血等对症治疗。经过了3天的治疗,吕老咳嗽咳痰、气短喘息症状明显好转。

▲呼吸科陈艳玲主任带领张明亮医生查房

家属刚刚松口气,但是吕老由于长期便秘,在入院第四天开始腹部不适,疼痛难忍,停止排便、排气,腹部立位片提示肠梗塞。呼吸科又联合综合外科专家为吕老进行会诊,确定治疗方案:进行腹部CT平扫,排除肿瘤等相关疾病后,给予吕老胃肠减压、抑酸、灌肠、润肠通便等治疗。经过呼吸科医护人员近半个月的精心治疗,吕老已完全康复,生活基本自理,吕老和家属对我院万分感谢!

肺炎老年肺炎常缺乏明显呼吸系统症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。多具有发热、咳痰等典型症状,也有少数有症状或无症状。可出现脉速、呼吸急促,肺部听诊可闻湿性啰音,或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。

如何预防肺炎

日常

1.加强锻炼,增强体质,减少吸烟,室内通风;2.流感高发季节避免长期处于人口密集区域;3.高蛋白、纤维饮食,保证维生素摄入;4.有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻可减少病原菌播散;5.有心肺基础疾病人群应特别注意防寒保暖。

注射疫苗

1.注射肺炎疫苗,多为“23价肺炎球菌多糖疫苗”,可降低肺炎球菌感染的发病率和病死率,多数在秋冬季注射。2.65岁以上老年人建议接种“13价肺炎球菌结合疫苗”联合“23价肺炎球菌多糖疫苗”,两种疫苗接种时间间隔应小于一年。3.注射流感疫苗,可减少病*性肺炎发生。每年在流感季节前接种一次,多数在秋冬季,免疫力可持续约一年。4.流感疫苗和肺炎疫苗联合使用,可以提升免疫效果。

肺炎患者应注意以下几点

饮食

1.痊愈前应尽量避免进食冰冷的饮食,并禁止饮酒;2.食物最好富含热量、蛋白质,但是要清淡,不油腻;3.多吃蔬果,以保证维生素C的摄入。

生活方式

1.注意休息,适当运动;2.避免受凉,室内温度18~20°C、湿度60%为宜;3.戒烟;4.避免接触其他感染患者,以防引起交叉感染。普通肺炎和新冠肺炎的区别新冠肺炎除了会引起发热之外,还有两个信号很重要,干咳和呼吸困难,而且新冠肺炎进展的速度特别快,第一天出现发热,第二天可能就会出现明显的干咳和呼吸困难了。陈艳玲主任提醒您,新冠肺炎之所以严重,是因为它会引起急性呼吸窘迫综合征,甚至是呼吸衰竭。与新冠肺炎不同,普通肺炎往往是引起发热、咳嗽、咳痰,常常是咳*脓痰,很少引起明显的呼吸困难。如自觉发热,应前往具有检测资质的机构进行核酸检测。中置盛京呼吸科学科带头人▲呼吸科主任陈艳玲

坐落于辽宁省省会沈阳市中心繁华地带、毗邻沈阳站的辽医院(医院)、是东北首家具有国际标准、以“医疗与养老相结合”为模医院,也是省、市医保、干诊、商业保险的定点单位。医院医疗建筑面积平方米,在装修设计上采用了令人心旷神怡的碧海蓝天风格。医院为中心的医养结合示范基地,医院不但投入巨资购置了国际先进的诊疗设备,还重金引进了国际、国内的高端人才,打造了由国内知名心血管病专家齐国先、老年医学专家*葵、资深外科专家金星领衔的专家团队,在老年心血管病、周围血管疾病、老年病的综合评估和骨质疏松的诊治上独具特色,为患者提供全方位、整体化、具有针对性的精准治疗。

近期文章回顾

中置盛京

1
查看完整版本: 年近八旬老人重症肺炎合并肠梗阻,病情危重