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秋冬季节来临,腹泻小儿增多,多见于2岁以下婴幼儿。有的小孩在我门诊看了几天,还是腹泻次数多,家长很着急,希望能有好的办法快速止泻。
小儿腹泻,止泻有那么重要吗?
非也!!!
1.急性腹泻快速止泻危害大
大家听过“大禹治水”吗?
三皇五帝时期,*河泛滥,大禹和他老爸鲧受命于尧、舜二帝,任崇伯和夏伯,负责治水。大禹的老爸鲧治洪时采用围堵的办法,结果却是洪灾越来越严重,最后大禹的老爸被他们的老板舜干掉了。
*哥认为,治疗腹泻如同治水灾。
我们看到许多家长一见宝宝发生腹泻,就马上要求止泻剂,恨不得马上要到病除,这种做法是不科学的。因为发病初期,体内有许多病菌*素,腹泻能将体内有害物质排出体外,减少对人体对*害的吸收。此时如果使用强效止泻剂,无疑是闭门留寇,杀敌1千,自损八百。
大禹则很聪明,他面对滔滔洪水,从他老爸鲧治水的失败中汲取教训,改变了"堵"的办法,对洪水进行“疏导”,取得了胜利。大禹为了治理洪水,长年在外与民众一起奋战,置个人利益于不顾,"三过家门而不入"。大禹治水13年,耗尽心血与体力,终于完成了治水的大业。故事已经过了几千年了,古人的聪明才智对现在我们老百姓仍有启发。
*哥认为治疗儿童腹泻也是这样的,同样需要采用疏导的办法,不能堵。
有恩要报,有*要排!
多种办法进行调理,功到则自然成,疗程到则腹泻停。
2.那么对于急性腹泻疏导呢?
如果母乳喂养的,能吃则尽量吃母乳,不要轻易停母乳。
首先口服补液盐防治脱水,实在无法口服则静脉输液。
蒙脱石散对消化道内的病*、病菌及其产生的*素有固定、抑制作用;对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。
益生菌可以改善肠道微环境,增加肠道抗打击能力。
如果属过敏性肠炎,母乳喂养的患儿妈妈需要忌口,效果不佳则需要吃抗过敏奶粉
如果属乳糖不耐受引起的腹泻,则需补充乳糖酶,或者换用去乳糖奶粉。
补锌可以促进肠道上皮细胞修复,增加机体免疫力,改善腹泻症状。
3.治疗腹泻应重点解决原因,而不是单纯止泻
儿童腹泻时单纯止泻没有必要,重点要知道为什么腹泻,是感染性腹泻(细菌性腹泻、病*性腹泻等),还是非感染性腹泻(例如功能性腹泻、过敏性肠炎等)。
寻找病因,对症治疗,则效果好,
3.大便化验需要注意:
留取的大便,一定要存放于干净的塑料瓶或保鲜膜中,如果放在纸尿裤中,大便容易干掉,很难化验;
大便留取后要在2医院检查,否则影响结果。
有次有个家长要给孩子化验大便,我问什么时候留的大便标本,他说是昨天晚上,这是不行的。
总之,小儿腹泻流行期间,比如这个季节要做好隔离工作,小儿不要到公共场所,防止交叉感染,勤洗手。
小儿腹泻时不要轻易止泻!记住了吗?
*志恒,主治医师,儿科学博士,医学科普爱好者
擅长儿童腹泻病的防治
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