什么是食物过敏？
食物过敏是指暴露于某种特定食物时出现的由特异免疫反应引起的不良健康影响，也可定义为由食物引起的对人体有害的免疫反应，这种反应在接触某种的食物时可重复发生。
食物过敏有哪些类型？
食物过敏可由IgE、非IgE和混合机制介导产生。
●IgE介导的食物过敏
食物暴露后快速出现反应，常引起急性荨麻疹、血管性水肿、接触性荨麻疹、严重过敏反应、食物依赖运动诱发的严重过敏反应、花粉食物过敏综合征、过敏性鼻结膜炎、哮喘、速发性胃肠道过敏等。发病机制明确，为Ⅰ型变态反应。
●非IgE介导的食物过敏
一般进食后出现反应相对晚，多为胃肠道症状。常见的有食物蛋白诱发的小肠结肠炎综合征、食物蛋白诱发的过敏性直肠炎等。发病机制不完全明确，非Ⅰ型变态反应。
●混合介导的食物过敏
兼有以上２种类型食物过敏的发病机制，常见有特应性皮炎、嗜酸细胞性食管炎、嗜酸细胞性胃肠炎等。
儿童食物过敏应如何诊断？
●食物激发试验（OFC）
是诊断食物过敏最可靠的临床方法，双盲安慰剂对照食物激发试验（DBPCFC）是诊断食物过敏的金标准。
●皮肤点刺试验（SPT）
在诊断IgE介导的食物过敏上有一定价值，但SPT阳性不能单独作为确诊食物过敏的指标，需要与明确的食物过敏病史相结合进行分析判断。
●过敏原特异性IgE检测（sIgE）
在诊断IgE介导的食物过敏上有明确的价值，与SPT试验一样，阳性不能单独作为确诊食物过敏的指标，需要与明确的食物过敏病史相结合进行分析判断。
食物过敏儿童随年龄增长会出现其他过敏吗？
食物过敏通常出现在生命早期阶段，随后有可能出现哮喘、过敏性鼻炎，也可以同时存在。日本食物过敏指南指出，儿童的过敏性疾病是一个自然病程，在此期间食物过敏、特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎会随年龄增长相继出现。
预防儿童食物过敏有哪些手段？
儿童发生食物过敏时应如何救治？
●饮食回避
是所有类型食物过敏疾病的首选方法，对于所有食物激发试验确诊食物过敏，建议严格回避诱发症状的食物。食物过敏患儿往往同时对多种食物存在不耐受现象，故要根据具体情况调整患者饮食结构，制定合理的饮食方案。
●药物对症治疗
肌注肾上腺素是急性、严重过敏反应的一线治疗药物，抗组胺药和糖皮质激素适用于非严重性过敏反应，为二线治疗药物。常见的抗组胺药有西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等，其中西替利嗪和左西替利嗪均具有治疗6～11月龄过敏性疾病患儿的安全性研究证据，说明书中适用年龄范围为6个月以上儿童群体。
AIT在食物过敏治疗中的地位如何？
IgE介导食物过敏的食物过敏原特异性免疫治疗（AIT）是一种有潜力的治疗方法，可增加患儿能够耐受的食物量、预防过敏症状、降低潜在的危及生命的严重过敏反应风险。AIT开始的适宜年龄为4~5岁，且适用于证实为IgE介导食物过敏且回避措施无效、不愿意回避或对患儿生活质量造成严重限制的患儿。AIT总体治疗要求高、耗时长，且大多数患儿会受到不良反应的影响，要求AIT只能在接受过专业培训的中心进行。
参考文献：
1.周薇，等.中华实用儿科临床杂志，，37(08):-.
2.田春雨，等.中华实用儿科临床杂志，，37(09):-.
3.ScottH.Sicherer,等.中华临床免疫和变态反应杂志,,01:85-98.
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