病原学
犬冠状病*性肠炎是由一种亲上皮细胞病*引起的一种急性传染性疾病,该病*优先侵入绒毛末梢的肠上皮细胞,从而破坏肠绒毛,使之萎缩和融合,进而引起不同程度的腹泻。
目前认为犬冠状病*(CCV)作为肠炎病原的临床意义相对较小。
尽管偶尔会出现与犬窝或犬展有关的严重的地方流行性肠炎,但大多数CCV感染为亚临床型。CCV感染犬只可持续无症状排*数个月,并通过粪-口途径迅速传播。
临床症状
大多数CCV犬感染不表现临床症状,但有些患病犬明显表现突发性食欲不振,精神萎靡,呕吐及腹泻。腹泻的特征从粪便松软到水样不定,有时粪中含有粘液及鲜血。
大多数CCV感染犬不发热,症状轻微,因此容易与许多其它非特异性原因引起的短期轻微腹泻相混淆。
诊断
若犬只突然表现胃肠炎症状,尤其是犬舍内的其它犬也发生类似症状,则考虑是犬冠状病*性肠炎。由于该病通常是非致命性的,唯一的治疗方法是支持疗法。除了证明该病的地方流行性暴发外,该病的有效处理无需最终的实验室确诊。但是冠状病*性肠炎应与更为严重的多系统性细小病*感染进行区别。
与CPV感染相比,冠状病*性肠炎没有典型的发热、白血球减少、便血及死亡等临床表现。
常规血象变化,血清化学和腹部X光照片通常均正常。
确诊则需在急性期采用电镜(EM)、病*分离或PCR等实验室方法对粪便进行CCV检测。采用电镜检查粪便时,需要新鲜便样(粪便样品可低温保存,但不可冻存)。用电镜检测的一个不足之处在于易对粪便颗粒作出错误鉴定而出现假阳性或假阴性结果。病*分离和PCR仅适于在研究实验室进行,目前尚并不适用于临床医生。
仅仅在粪样中鉴定出CCV,并不一定能证明CCV就是腹泻或疾病的病原,因为许多健康犬排出的粪便中也存在CCV。
通过证实配对(或双相)血清(刚发病时及发病2-6周后)的血清抗体滴度升高4倍或4倍以上,可以提供回顾性诊断。
治疗
犬冠状病*性肠炎的治疗与其它急性腹泻一样,可采用输液疗法和限食等对症疗法。尽管有些患病犬可持续腹泻3-4周,但大多数可迅速康复。曾有犬(尤其是新生幼犬)因患犬冠状病*性肠炎而死亡的报道,但非常罕见。
预防
CCV免疫是许多犬常规免疫程序的一个可选部分。若犬有高度接触感染CCV的危险,如参与犬展、田间试验,以及寄养狗场的犬(寄养犬),则可考虑做CCV免疫接种。CCV疫苗一般推荐间隔2-3周进行2次免疫接种,以后每年加强免疫1次。
目前已有CCV灭活疫苗和弱*疫苗投入商业应用。但是其效力(免疫力完全与否和持续时间)以及这些疫苗使用的理由仍有争论。一般说来,犬冠状病*的免疫力持续时间很短,并且是由局部免疫力(IgA)介导,而不是由非肠道途径疫苗免疫形成的血清抗体介导。非肠道途径接种疫苗并不能防止CCV感染,只是减少病*在肠道的复制、减轻临床症状。在免疫指南中,不推荐给犬免疫冠状病*疫苗。
作者:RobertG.Sherding
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