最佳的医师，偶尔是咱们本身。
当咱们偶感风寒，亦或许胃酸胃痛，病院，正常景况下都市本身找点成药来吃。然而关于中成药来讲，若是错误症的话，偶尔事与愿违，加剧病情。
这次，咱们就来看看，胃痛的话，咱们怎么筛选成药。
胃痛是临床罕见病。其病发有缓、急之分，证候有寒、热、虚、实等各样不同类别。临床应辨证求因，审因论治。若能辨证应用中成药，诊疗胃痛，常能得到得意成就。
1胃痛分型
寒凝气滞型
过食生冷，或感想寒凉而至胃脘冷痛，喜温喜按，遇冷痛重者，属于寒凝气滞型胃痛。
·诊疗准绳：温中散寒
·罕用中成药：良附丸。此药构成为高良姜、香附，配伍后有温胃理气之效。应口服，3~6g/次，2次/日。
食积内停型
脘腹痞闷，嗳气有食腐味，食欲不振消化不良，呕逆，大便秘结乃至腹痛泻肚者属于食积内停型胃痛。
·诊疗准绳：消食导滞，和胃止痛
·罕用中成药：越鞠保和丸。此药构成为栀子，六神曲，醋香附，川芎，苍术，木香，槟榔，有疏肝解郁，开胃消食之功。应口服，一次6克，一日1～2次。不合用于脾胃阴虚者，要紧展现为口干、舌红少津、大便干。
肝胃不和型
肝郁气滞，肝气犯胃导滞胃脘胀痛，甚则连及两胁，情感郁怒则加剧，嗳气或排气后得以缓和，嗳气经常者属于肝胃不和型胃痛。
·诊疗准绳：疏肝和胃，理气止痛。
·罕用中成药：胃苏颗粒。方由紫苏梗、香附、陈皮、枳壳、槟榔、香橼、佛手、制鸡内金形成，诸药合用共奏疏肝理气和胃止痛之功。用法为口服，15g/次，3次/日。脾胃阴虚或肝胃郁火胃痛者慎用。
脾胃虚寒型
脾胃虚寒，运化失司而至胃脘冷痛、畏寒肢冷、喜热饮食，常于枵腹时发生，得食则缓，大便溏泄，神困乏力者属虚寒胃痛型。
·诊疗准绳：温中补虚止痛
·罕用中成药：理中丸。方由人参，白术，炙甘草，干姜形成，诸药合用共奏温中散寒健胃之功。应口服，8丸/次，3次/日。阴虚内热，伤风发烧者忌用。
湿阻气滞型
脘腹胀满，胃痛隐约，不思饮食，手脚疲倦，吐逆酸水或泄泻者属于湿浊中阻型胃痛。
·诊疗准绳：化湿和中
·罕用中成药：香砂养胃丸。要紧成份为白术、木香、砂仁、豆蔻、藿香、陈皮、厚朴、香附、茯苓、枳实、半夏和甘草，诸药合用共奏温中庸胃之力。用量为1丸/次，2次/日。若展现为口干欲饮水，大便干结，小便缺少的胃阴虚者不宜服用。
湿热内蕴型
脘腹隐衷，饱胀反酸，恶心吐逆，食欲消退以及浅表性胃炎、腐败性胃炎、减弱性胃炎见以上病症者都属于湿热内蕴型胃痛。
·诊疗准绳：清热燥湿
·罕用中成药：三九胃泰颗粒。要紧成份是三叉苦、九里香、两面针、木香、*芩、茯苓、地*、白芍。诸药合用共奏清热燥湿、行气活血、柔肝止痛之功。同时应忌食生冷油腻不易消化的食品。
2胃脘久痛罕用三方
香砂理中汤
本方合用于脾胃虚冷气滞而至胃脘久痛。
辨证重心：
①痛，正常仅隐约做痛，偶有痛楚较剧者，但尚不至于钻心彻背难以容忍。因系气虚兼气滞，故枵腹或饭后痛楚、喜按不喜按无确定例律。
②胀：气滞则胀（饱满感），食后更显，病者常喜按抚胃脘，或存心识地嗳气则舒。
③呕：或呕痰沫，或吐净水，或清涎自涌。
④泄：大便次数未必，逐日一次或数次，便质软或稀溏，易通，无里急后重或不爽感。
别的，饮食喜恶也是辨证重心之一。病者素常喜温热饮食，不肯多食含水份较多的蔬菜瓜果。至于脉象、舌苔只做参考。对照而言，后者诊断意义似更大。若舌质淡，苔薄白或白腻有助确诊。但亦有少量病例因个性下陷，津液不能上承而现舌干，辨证又当更进一层。
本方毋庸过量加减，若痛楚继续或面色不荣，可加当归、香附以活血行气；形寒肢冷，脉沉微者，可加附子。
一直煎
本方合用于肝胃不和而致的胃脘久痛。
辨证重心：
①痛多于胀，其痛为隐衷，炙烤痛或刺伤，偶有剧痛，但尚能容忍。
②通常易感动，情感较缓和；休眠欠安或伴随耳鸣、忘掉。
③口苦而干，便秘或便枯燥、有热感。
④舌质多偏红，舌苔薄*或少苔；脉弦（包罗细、滑、虚等兼弦脉）。
若从病者饮食喜恶看，香砂理中汤证喜温热，恶寒凉；一直煎证喜凉恶热。从生存史说，前者应多仔细饮食习惯，后者则应仔细精力成分。
半夏泻心汤
本方合用于寒热真假搀杂的胃脘久痛。俞氏根据此方药物配伍特色，应用于寒热真假搀杂的胃脘痛，屡经考证，成就很好。实际理解，胃脘久痛属纯寒纯热者固多，而寒热搀杂者亦复不少；虚中夹实、实中夹虚者更属罕见，因此半夏泻心汤的临证应用机遇甚多。
由于寒热真假搀杂，显露病情无常，因此尚难确凿提议半夏泻心汤的应用准则。正常说，病者既有寒象又有热象，要紧有下述两种展现
①上热下寒，如既有口干口苦，舌红，泛酸，又见大便溏薄易通，甚或完谷不化，小便清长；
②上寒下热，如既有清涎自涌或吐逆净水，口淡，又见大便粘腻不爽，小便短赤。
既有实象又有虚象的要紧根据：
①素体与病情展现不一致，如饥饿时痛，得食则缓和，痛时喜按，多属虚象，但外貌患者样式尚结实，行动及精力不亚于凡人；或与之相悖，外貌弱小，精力颓唐，而痛却拒按，且有泛酸喧嚣，甚或大便秘结。
②病症与脉象舌象不一致，如痛只绵绵，喜按，食欲不振，而舌苔却*腻，脉见沉实或弦滑有力；或痛较剧拒按，泛酸，心下痞塞，便秘，而脉却见濡细，舌质淡等。
③从寒热看真假，正常说，寒多虚，热多实，虽不是绝对的，但可做参考。
本方加减：热偏盛，心下喧嚣或心烦不眠，加栀子、豆豉；泛酸多者，合左金丸；大便秘加栝楼；寒偏盛，兼见胃脘胀闷，大便溏泄者加砂仁。
中医讲求阴阳均衡，素有“阴平阳秘，精力乃治；阴阳离决，精气乃绝”之说。是以应付胃痛的正常阅历就也许归纳为“寒痛温之，热痛清之，食痛消之，虫痛驱之，湿痛化之，气痛和之，虚痛补之。
若是您有胃病旧疾的话，不如按照这篇文章筛选恰当本身的成药来备用，当胃痛发生时就不会急病乱投医了。
本文泉源：华夏中药杂志，《俞长荣临床阅历集》（科学技巧出书社，俞白帆编）
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